一位21岁的女孩,因不明原因的高烧在省级医院和我市另一家大型综合性医院住院治疗,效果都不理想,经亲戚介绍来我院寻求中医治疗。在病房,中药、针灸等中医治疗方法都用上了,发烧问题仍然不能完全解决。
就在患者、家属和医生都有点“头痛”的时候,一个刚刚上班不足一年尚在实习阶段的女医生给患者查体时发现患者的腹股沟淋巴结肿大,外科医生会诊后切除一个淋巴结送病理科。我在该患者的病理切片上很容易就找到了具有诊断意义的“嗜苏木苏小体”(相当于在系统性红斑狼疮患者外周血中找到的“狼疮细胞”),诊断为系统性红斑狼疮淋巴结病。之后的实验室检查也都符合系统性红斑狼疮。临床按系统性红斑狼疮治疗,患者满意出院。
体会:一个历经省市三家大型综合性医院都迟迟没有解决的问题,仅仅因为一位年轻医生的细心查体就迎刃而解,这再一次说明了对患者查体一定要细心、全面的重要性。
山东德州市中心医院病理科 徐连泉 |